超级签证医疗保险补充解答

根据近一年的超级签证医疗保险中所遇到的实际情况，应大家的要求，对《“超级签证”医疗保险问题解答》做一个补充解答。

1.买的超级签证保险计划能改成其他计划吗？

    保险公司的规定，凡是申请超级签证（Super Visa)， 如果没有使馆的拒签信，不能以任何名义取消保单或更改计划。

2.申请super visa，结果拿到普签，这样的情况下就没有拒签信，如何取消医疗保险？

    提供签证页的复印件就可以了。

3.购买医疗保险，还需要投保人通过体检吗？

    不需要体检。有个别公司超过规定投保年龄，需要填写医学健康调查表。

4.爸妈准备这里呆半年回国，明年再来，可以暂停保险，等明年他们回来时再继续吗？

    如果提前回国，在没有索赔的前提下，多交的保费是可以退的，保险不能暂停，只能取消。明年父母来的时候需要重新再买份10万保额的保险，因为入境时需要出示有效的保单。

5.我现在买保险，但父母准备12月份才来，保险从什么时间开始算？

    保单的购买日和生效日是两个概念。你可以现在买，生效日期从12月开始，也就是说保险从12月开始算。

6.如果在不同的地方购买同一公司的保险价格是否一样？
    是一样的。

7.如果此次购买保险并发生理赔，再次购买时有什么限制?

    如果此次购买的保险发生了理赔，再次购买保险时需要保险公司核准。

8.购买了医疗保险后去其他国家，如美国，古巴等旅游生病受保吗？

    受保，不仅在整个加拿大任何地方就诊都受保，前往美国、古巴短期旅游所发生的医疗费用，也是在受保范围。只要受保期间主要是居住在加拿大(51%的时间) 。
    注意：21st Century还有一个要求， 即在美国呆的时间不能超过30天。

9.如果父母拿超级签证过来后，移民批下来了，保险怎么办？

    新移民登陆后三个月（92天）不能享受政府的医疗保险计划。因此，健康卡等候期还是需要医疗保险，以避免紧急意外看病过高的医疗费用支出。医疗卡生效以后，剩余的保费扣除一定的手续费可以返还。

10.保险公司怎么确定有没有稳定的慢性病？

    通常看病时，医生会问病人一系列以前的病史，如每天的药量，过去180 或者120天左右是否进过医院等等。你的回答将会纪录在医疗记录内。保险公司有权调查受保人的医疗记录来判断受保人的慢性病是否稳定。

11.保险公司能够支付多大比例的医疗费用？

    在您购买的额度内，医保公司是否会全额支付您的医疗费用取决于购买的保险是否垫底费。如果购买的医疗保险没有垫底费，保险公司会100%支付；若果购买的保险有垫底费，垫底费需要您支付，超出的部分保险公司支付。当然，同等条件下，有垫底费的旅游保险会相对便宜一些。另一方面，要看您的花费是否超过某个单项医疗的最高上限，例如处方药有的公司有$500的上限，超出部分由自己负担。

12.如果父母身体不舒服，比如感冒发烧，自己去药店买些感冒退烧药，这些费用超级签证的探亲保险报销吗？

    如果是自己买药，保险公司是不报销的。正确的做法是看医生，拿着医生开的处方去买药，这样药费保险公司理赔时没有问题的。

13.做针灸可以报销吗？

    不可以随便去，必须是紧急情况，而且还要有专科医生开的方子，上面注明需要针灸，并且事先取得保险公司的同意，保险公司才会报销。

14.妈妈有高血压，如果是保慢性病的话，她吃的药保险公司会保吗？

    不会保。所谓保慢性病，是指由慢性病引发的其他急病保险公司才会保。打个比方，老人有高血压，来加以后，由高血压引发了脑出血，这种情况，保险公司会保。

15.妈妈有高血压, 让她去体检一下身体, 可以报销吗?

    不可以。探亲保险只能报销生病或意外发生以后需要看医生或住院的费用，报销的费用里面不包含体检，但如果看病时医生为诊断病情而做的相应检查则在保障范围内。

16.超级签证的旅游保险保洗牙吗？

    不保，超级签证的旅游保险只报紧急突发的情况，比如，跌倒导致牙齿出血，需要进医院处理，这种情况保。但能预见的情况，如洗牙是不在承保范围里。

17.如果我父母紧急住院，需要自己先垫付吗？

    这要看是哪家保险公司，有需要自己先垫付的也有不需要自己先垫付的。住院费用很大，一般情况下医院会将帐单寄到保险公司或您的家里。如果寄保险公司，您就省事了。如果账单寄到家里，您需要进行理赔，理赔后保险公司会将支票寄到医院。

18.需要理赔，应该准备什么材料？

    1）保险索赔申请表 2）医生诊断费用、药费及各种医疗费用的原件 3）已付款证明 4）医生填写的诊断治疗证明，内容包括症状及诊断结果，医生的签字等。将材料邮寄至保单上指定的地址。保险公司会在收到您的索赔材料后的48小时内给您邮寄出理赔支票。

19.住院如何理赔？

    1）在受保人入院后，受保人必须尽快与保险公司或与我联系来确认保险金额并开始理赔。保险公司会立刻给于理赔号码（Claims #）。医院通常会直接将账单寄往保险公司。2）如果已付费，请将以填写好并签字了的理赔表格（要确认已签字），及所有有关住院账单原件和原始付款收据一同寄往保险公司。3）住院时，本医院的授权同意书也必须签字一同寄往保险公司。

20.看门诊如何理赔？

    1）受保人应当就近求医。离开诊所前，受保人应尽量向医生或诊所索取有关的医师报告或当日病例记录。如需要进行重大检查项目如B超，CT等，受保人必须先致电保险公司，获得同意后方可进行检查。如自行决定进行重大检查，保险公司有权不支付相关医疗费用。常规检查（抽血，化验，X光)则不需要先通知保险公司。2）如受保人要先行支付医疗费用，必须取回所有看病的原始收据及处方药原始收据。非处方药费不在保险范围。3）受保人若要通过保险代理公司理赔，须签署授权书， 授权保险代理公司代为理赔。

21.加拿大住院费用大概一天多少钱？

    加拿大住院费用非常昂贵，一般情况$2000-$3000/天，.若情况严重时, 也会达到$4,000-$5,000/天。如需要作手术则另计。

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